研究:美国医院用 AI 写病历,两年多掏 9.42 亿美元
研究:美国医院用 AI 写病历,保险公司两年多掏 9.42 亿美元
医院用 AI 写病历把理赔编码越写越复杂,保险公司两年多掏 9.42 亿美元,AI 双方对垒的后果很具体。
蓝十字蓝盾协会(BCBSA)的分析显示,美国医院在保险理赔中使用 AI 工具,两年时间使医疗支出额外增加 9.42 亿美元(约合 63.39 亿元人民币)。分析发现病历中被记录为患有复杂病症的患者数量急剧上升,但医疗编码与实际治疗之间明显脱节,没有证据表明对应诊疗服务发生改变。《纽约时报》认为医患双方都开始使用 AI 后,医院与保险公司的赔付矛盾进一步加剧。Abridge 创始人 Shiv Rao 承认 AI 若发展不当可能出现机器人程序互相争斗的局面,BCBSA 高级副总裁 Luke Chalker 则称目前局面完全一边倒,吃亏的是保险公司。
研究:美国医院用 AI 写病历,保险公司两年多掏 9.42 亿美元
IT之家 9 月 27 日消息,美国历史最悠久、规模最大的专业医疗保险服务机构蓝十字蓝盾协会(Blue Cross Blue Shield Association,简称 BCBSA)开展的一项分析显示,医院在提交保险理赔单据的过程中使用人工智能工具,在两年时间里使得医疗支出额外增加了 9.42 亿美元 (IT之家注:现汇率约合 63.39 亿元人民币) 。 蓝十字蓝盾协会的这份分析发现,病历当中被记录为患有复杂病症的患者数量出现了急剧上升;报告同时指出,医疗编码和实际治疗之间出现了明显脱节,并没有证据能够证明对应的诊疗服务也随之发生改变。 《纽约时报》认为,这份分析再度释放信号:人工智能正在推高医疗开支。医院与保险公司之间围绕诊疗项目和赔付金额的博弈早已存在;但该报提出,如今医患双方都开始使用 AI 之后,这类矛盾反而进一步加剧。 AI 初创企业阿布里奇(Abridge)的创始人希夫 · 拉奥(Shiv Rao)博士承认,如果发展不当,AI 有可能导向“没有人愿意身处其中的糟糕反乌托邦局面,也就是机器人程序互相争斗、智能体彼此对抗”。不过拉奥同时也表示,AI 也存在另一种可能性:缓和双方矛盾,降低整体成本。 而蓝十字蓝盾协会高级副总裁卢克 · 查尔克(Luke Chalker)并不愿意把现状简单形容为一场博弈。他表示:“这算不上一场战争。这完全是一场一边倒的惨烈局面,吃亏的是保险公司。”